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Recuperación de peso tras la cirugía bariátrica

¿Qué es?

La recuperación de peso se conoce como una de las complicaciones a largo plazo más impactantes después de la cirugía bariátrica, aunque actualmente no existe una definición clara de lo que exactamente significa la recuperación de peso. Una encuesta reciente del International Bariatric Club, un grupo de expertos en el campo de la bariatría, determinó que las dos definiciones más favorables de recuperación de peso son recuperar peso para alcanzar un IMC superior a 35", y/o "un aumento de peso de más de 10 kg (22 lbs.) desde el peso postoperatorio más bajo del paciente", respectivamente. No importa tu definición, si eres un paciente post cirugía bariátrica que está experimentando recuperación de peso, no se puede negar que es frustrante y a veces puede llevar a sentimientos de derrota, enojo o incluso depresión.

¿Por qué sucede?

Es casi imposible identificar exactamente qué causa la recuperación de peso. Los mecanismos detrás de la recuperación de peso provienen del estilo de vida, la salud mental, los cambios hormonales, factores quirúrgicos o combinaciones de cualquiera de los mencionados anteriormente. La deriva conductual, el lento alejamiento de un comportamiento o habilidad, también es común entre los pacientes que experimentan recuperación de peso postquirúrgica.

¿Qué puedes hacer?

Si esto te está sucediendo, tu primer pensamiento podría ser "He fallado". Ten la seguridad de que esto está lejos de la verdad. Según la Sociedad Americana de Cirugía Metabólica y Bariátrica, "Hasta el 50 por ciento de los pacientes pueden recuperar una pequeña cantidad de peso (aproximadamente el 5 por ciento) dos años o más después de su cirugía. Mientras que alguna recuperación de peso puede ser tolerable, si sientes que tu recuperación de peso se está saliendo de control, aquí hay 5 recomendaciones para ayudarte a volver al camino correcto.

  • Vuelve a lo básico
    • Sigue un plan de comidas equilibrado enfocándote en proteínas y una ingesta adecuada de verduras, frutas y grasas saludables.
    • Beba al menos 1,5 L de líquidos cada día, evitando líquidos con alto contenido calórico.
    • Aumenta el movimiento a lo largo de tu día e incorpora un régimen de ejercicio semanal que incluya algo de entrenamiento de resistencia y ejercicio aeróbico.
  • Toma tus vitaminas
    • Adhiérete al régimen de vitaminas/minerales establecido por tu equipo bariátrico
    • Haz que revisen tus valores de laboratorio relacionados con la nutrición anualmente 
  • Controla los factores estresantes de la vida
    • El estrés juega un papel importante en nuestro equilibrio hormonal y patrones alimenticios, y por lo tanto puede llevar a la recuperación de peso
    • Encuentra formas saludables de lidiar con el estrés; busca un consejero, lleva un diario, da un paseo, lee un libro, consuélate con un familiar o amigo de confianza, etc
  • Establece metas pequeñas y alcanzables
    • Intentar asumir demasiado a la vez puede ser abrumador
    • Identifica comportamientos o habilidades que te ayudaron a perder peso al principio (algunos ejemplos podrían ser el seguimiento de la comida, la preparación de comidas, el conteo de pasos, el llevar un diario, etc). Reincorpora esas habilidades una o dos a la vez para que sea manejable 
  • ¡Vuelve a tu clínica bariátrica!
    • La recuperación de peso es común, y tu equipo bariátrico está ahí para ayudarte, de por vida.  Asistir a grupos de apoyo es una excelente manera de mantenerse involucrado en la comunidad.
    • Si no puedes volver a tu clínica original, no dudes en encontrar una nueva clínica. ¡Otras prácticas estarán más que felices de continuar con tu atención! 

Antes de hacer cualquier cambio, es importante consultar con su médico y el equipo bariátrico para asegurarse de que sean apropiados para usted. 

 

Recursos:

  1. Nedelcu, Marius, et al. “Aumento de Peso después de la Cirugía Bariátrica—¿Cómo Debería Definirse?” Cirugía para la Obesidad y Enfermedades Relacionadas, vol. 12, no. 5, 2016, pp. 1129–1130., doi:10.1016/j.soard.2016.04.028.
  2. Maleckas, Almantas, et al. “Aumento de Peso después de Bypass gástrico: Etiología y Opciones de Tratamiento.” Cirugía de la Glándula, vol. 5, no. 6, 2016, pp. 617–624., doi:10.21037/gs.2016.12.02.
  3. “Endocrinología: Aumento de Peso después de la Cirugía Bariátrica.” Mayo Clinic, Fundación Mayo para la Educación e Investigación Médica, 13 de junio de 2018, www.mayoclinic.org/medical-professionals/endocrinology/news/weight-regain-after-bariatric-surgery/mac-20431467.
  4. “Conceptos Erróneos sobre la Cirugía Bariátrica: ASMBS.” Sociedad Americana de Cirugía Metabólica y Bariátrica, https://asmbs.org/patients/faqs-of-bariatric-surgery?/patients/bariatric-surgery-misconception.

 

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